Körneki suret: ökpeni jasandı jeldetu apparatı. Foto: Aleksey Suhorukov / RIA Novosti

COVID-19 infekciyası köbine tömengi tınıs joldarına äser etedi jäne virus jwqtırğan nauqastardıñ 20%-ına juığında ökpege dendep enedi. Al jağdayı öte auır nauqastı dereu reanimaciyağa jatqızıp, oğan ökpeni jasanı jeldetu apparatına (orısşa IVL – QT) qosu qajettigi tuadı.   

Jeldetu apparatınıñ klassiyafikaciyası mına parametrler boyınşa jikteledi:

  • nauqastıñ jasına qaray (1 jasqa deyingi näresteler, 1-6 jas aralığındağı jäne 6 jastan asqan balalar);
  • äreket etu ädisine baylanıstı (tınıstaudıñ elektrli stimulyatorı, işki-sırtqı qoldanısqa arnalğan qwrılğıları);
  • tasımaldau-jetkizu türi boyınşa (elektrlik, qolmen, pnevmatikalıq, aralas);
  • basqarıluına qaray (mikroprocessormen nemese basqaşa).

Ökpesi özdiginen tınıstauğa, kömirqışqıl gazın şığaruğa qinalatın pacientter atalğan qwrılğısına mwqtaj. Mwnday jağdayda apparat tınıstau jüyesin süyemeldeydi.

Eger nauqas der kezinde qwrılğığa qosılmasa, onda işki ağzalar ottegi siñire almauınıñ saldarınan jürek älsirep, qan aydauı toqtap, birneşe minutta jan tapsıruı mümkin.

Apparat oñ qısımdı jeldetu principi boyınşa jwmıs isteydi. Bwl ökpege ottegi auasın aydap, odan swyıqtıq sorıp şığaradı. Qarapayım estilgenimen, is jüzinde kürdeli process. Qazirgi kezde ÖJJA qwrılğısınıñ pacient ahualına qaray türi köp. Mäselen, Pressure Controlled Ventilation, PCV apparattarı qısımdı baqılap-retteuge arnalğan.

ÖJJA qwrılğısında jatqan adam ne sezinedi?

Jasandı jeldetudiñ eki ädisi bar: invazivti jäne invazivti emesi.

Jasandı tınıstaudıñ invazivti emes türinde nauqastıñ betine nığız betperdeni tañu arqılı apparat jelisi ökpege jalğanadı. Bwl kezde adamnıñ tınıs joldarındağı barlıq qalıptı tınıstau qızmeti tabiği küyde jüredi.

Al invazivti türi birşama kürdelirek. Mwnda pacienttiñ mwrnı nemese auız arqılı traheyağa tütik qoyılıp intubaciyalanadı.

Key jağdayda qajetine qaray traheotomiya degen hirurgiyalıq ota  da jasalıp jatadı. Däriger traheyağa jalğanbalı tütikşeni ornatu üşin moyınnıñ keudege jaqın twsın kesuge mäjbür boladı. Traheyağa ornatılğan tütik ÖJJA-ğa qosıladı. Tiisinşe jüyke impul'simen säykestendirilgen qwrılğı ökpege ottegi berip, kömirqışqıldı aydaydı. Alayda apparatqa jalğanğan adamdar söylep ne işip-jey almaydı. Bölek tütik arqılı tamaqtandırıladı. Invazivti jeldetu asa auır bolğandıqtan, nauqastar ädette anesteziyanıñ kömegimen uaqıtşa ne belgili bir merzimge deyin komağa tüsedi.

COVID-19 jwqtırğan nauqas apparatta qanşa uaqıt jatadı?

Nauqastıñ apparatta jatu merzimi onıñ ökpesi qanşalıqtı qabınuına, basqa aurularınıñ barı-joğına, densaulıq jağdayına täueldi. Ortaşa eseppen adam jasandı jeldetu qwrılğısımen 2 aptaday jatadı. Sonday-aq apparatta jatu uaqıtı pacientter arasında aytarlıqtay ayırmaşılıqta boluın este wstağan jön. Mehanikalıq jeldetu keybir nauqastarğa birneşe kün boyı, basqalarına 4 aptadan artıq uaqıtqa qajet boluı ıqtimal.

ÖJJA-nıñ tehnikalıq sipattaması

Qwrılğılardıñ sipattaması barlığında birdey bola bermeydi.  Tınıstau kölemi: eresekter men balalarğa arnalğan ÖJJA qwrılğısınıñ standartı 20-2000 ml mölşerinde. Tınıs alu jiiligi: eresekter men balalardıñ joğarı jaqta ornalasqan qwrılımında tınıstau jıldamdığı minutına 60-80 retten kem bolmauı kerek. Dem alu-şığaru (I: E)  qatınasına 2:1-1:9 koefficienti jetkilikti. Trigger: qısım jäne ağın. Ağın triggeriniñ sezimtaldığı 1-15 l/min jıldamdığınan kem emes. Ottegi frakciyası: 21-100%.

"The Qazaq Times"